Энциклопедия болезней

Ревматоидный артрит - что это

Ревматоидный артрит – хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее поражение суставов, боли и отеки тканей вокруг них. Эта системная болезнь помимо поражения суставов может затрагивать и другие органы и ткани, провоцируя воспаление легких, перикардит и прочие заболевания.

1-2% населения в мире страдают от этого заболевания, в основном женщины. Именно у них чаще поражается соединительная и синовиальная ткани, суставы.

К сожалению, ревматоидный артрит уродует кисти рук, превращая их фаланги в некрасивые, вывернутые, с видимыми крупными узлами. Это только внешнее проявление болезни, а ведь помимо этого ладони  становятся как будто деревянными, ими сложно управлять, все валится из рук. Поэтому стоит как можно скорее начать лечение ревматоидного артрита.

Симптомы

Ревматоидный артрит протекает по-разному у каждого больного. Течение болезни может быть осложнено внезапными резкими обострениями, потом может наступить период довольно длительной ремиссии. В других случаях боли разной интенсивности могут продолжаться на протяжении всего времени болезни.

Ревматоидный артрит в первое время, как правило, никак себя не проявляет. Болезнь носит затяжной характер, и только на каком-то этапе могут внезапно появиться симптомы, которые становятся совершенно неожиданными для больного. Поначалу может наблюдаться затруднение при движении сустава, могут присутствовать болезненные ощущения при пальпации или попытке совершить движение. На первом этапе страдают мелкие суставы пальцев ног и рук. Число пораженных суставов может достигать пяти, в более серьезных случаях и при длительном течении болезни могут оказаться пораженными все суставы.

Наиболее часто поражаются плечи, локти, колени, лодыжки, плюснефаланговые и проксимально-межфаланговые, а также пястные. Очень редко поражается позвоночник.

Симптомы болезни могут быть следующими:

  • утренняя скованность суставов, которая может длиться около часа или более;
  • отеки и боли в суставах;
  • анемия – у 80% больных отмечен пониженный уровень гемоглобина;
  • потеря аппетита и веса;
  • недомогание, депрессия, усталость, лихорадка.

Как только появились хотя бы два из перечисленных симптома, следует незамедлительно начинать лечение ревматоидного артрита.

Причины

Синовиальная оболочка и синовиальная жидкость обеспечивают питание хряща и суставной капсулы. При атаке иммунной системы синовиальная оболочка разрастается и вторгается на территорию хряща, повреждая его. Сухожилие ослабевает, напряжение, удерживающее сустав в требуемом положении, соответственно, тоже ослабевает, и сустав изменяет форму.

До сих пор остаются загадкой причины, вызывающие атаку антител на синовиальную оболочку. Медики склонны рассматривать ревматоидный артрит как аутоиммунное заболевание, в ходе которого иммунная система вырабатывает антитела, которые ошибочно "нападают" на синовиальную оболочку.

Предполагают, что заболевание развивается в результате сложного и во многом вероятностного взаимодействия генетических факторов и факторов внешней среды. Существует несколько факторов, провоцирующих возникновение и развитие болезни:

  • диабет второго типа;
  • женский пол;
  • возраст от 40 до 60 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • курение;
  • низкий уровень тестостерона у мужчин.

Виды и степени

Ревматоидный артрит подразделяется по данным рентгенологических исследований на 4 степени. Первая степень болезни характеризуется истончением костей суставов кистей, на этом этапе формируются кисты костной ткани. Может развиваться в любом возрасте, даже у малышей.

Вторая степень характеризуется развитием эрозии костей, начинают деформироваться хрящи, и ограничивается подвижность суставов. Могут развиваться отеки, повышаться температура тканей в области поражения. На этой стадии болезни начинаются боли в суставах.

Третьей степени ревматоидного артрита присущи значительное утончение костей, атрофия мышц, воспаление синовиальных оболочек и отложение солей.

В четвертой степени болезнь приводит к поражению костей и выраженному остеопорозу, что часто может заканчиваться сращиванием суставов и как следствие полной их неподвижностью.

Диагностика

Прежде чем начать лечение ревматоидного артрита, нужно убедиться в точности диагноза, для постановки которого врач общей практики проводит полное обследование пациента, начиная с внешнего осмотра с последующим назначением анализов и более глубоких исследований. Постановка диагноза производится с учетом анамнеза и жалоб пациента.

Общий осмотр включает проверку подвижности сустава, при наличии фиксирование отека и опрос пациента о симптоматике заболевания.

Аналитическое обследование включает анализ крови с проверкой скорости оседания эритроцитов и С-реактивного белка, так как оба показателя указывают возможный воспалительный процесс.

Дополнительно можно сдать анализ крови на наличие ревматоидного фактора, на уровень гемоглобина, так как его понижение косвенно указывает на наличие ревматоидного артрита.

Помимо этого для уточнения типа артрита следует провести рентгенографическое исследование и сделать магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Если в течение полутора месяцев или чуть более у пациента воспалены суставы, терапевт направляет его к специалисту-ревматологу, который ставит или уточняет диагноз и рекомендует лечение ревматоидного артрита. Основные усилия терапии направлены на снижение болевых ощущений, снятие воспаления, восстановление трудоспособности, замедление или предотвращение повреждения и деформации суставов. На полное излечение от болезни на современном этапе развития медицины рассчитывать, к сожалению, невозможно.

Гомотоксикология – альтернативное направление медицинской науки, метод, предусматривающий комплексный подход к лечению человека как единой биологической системы. Комплексные антигомотоксические препараты учитывают три важных аспекта: регуляторное воздействие на открытую биологическую систему, связывание и выведение токсичных для организма веществ и стимуляцию защитных сил.

Своевременное подключение комплексных антигомотоксических препаратов позволит обеспечить дезинтоксикационный эффект, активировать защитные функции организма и справиться с симптомами заболевания. Ведущими при лечение ревматоидного артрита являются такие комплексные гомеопатические препараты, как Траумель С. Если сравнить этот препарат с общепринятыми НПВС, можно сказать, что Траумель С имеет обезболивающий и противовоспалительный эффекты, однако не имеет таких побочных действий, как раздражение ЖКТ, угнетение активности тромбоцитов, задержка жидкости и соли в организме, негативное взаимодействие с другими препаратами.

Профилактика

В период ремиссии больной должен вести активный образ жизни, заниматься физкультурой и направлять усилия на укрепление мышц вокруг больного сустава: это поможет разгрузить критический участок.

В период острого протекания болезни показан покой. Некоторые физиотерапевтические процедуры помогут уменьшить болевые ощущения: теплые ванны или грелки, компрессы с холодной водой или льдом, контрастные ванны. Поможет релаксация в состоянии гипнотического сна. Такие нетрадиционные методы лечения, как остеопатия, иглоукалывание, мануальная терапия, тоже оказывают положительный эффект.